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最高报销金额提升至2万元
8月10日,在太山庙乡龙凤村三组村民刘永四家中,副县长刘家华和县卫生部门的负责人为她送去了2万元的新农合报销医疗费。这也是我县新农合方案09年7月1日调整后第一个达到封顶线的参合患者。
刘永四今年6月在西京医院经诊断为脑膜瘤,住院治疗花费55427.42元,这对一个普通农户来说是一笔巨大的开支,给她的家庭带来了沉重的经济负担。拿到报销的2万元医疗费,刘永四的丈夫激动的说,多亏党的政策好,要不是参加了新农合我一下在那去挣这2万块钱啊。
为了使参合农民群众从新农合制度中得到更多更大的实惠,进一步提高新农合基金的使用效率。日前宁陕县合疗办结合我县新农合运行实际情况,在《2008年新农合实施方案》的基础上对2009年的新农合实施方案作了七个方面的重大调整:一是对住院补偿作了优化调整。提高了各级定点医疗机构的住院报销比例:乡镇卫生院住院的报销比提高了10个百分点,达到80%;县级医疗机构调高5个百分点,达到65%;市内三级定点医疗机构住院报销比例由原来的40%提高为45%。降低了各级定点医疗机构的住院起付线:乡镇卫生院住院的起付线由原来的100元降低为80元;县级医疗机构的起付线由原来的300元降低为200元。并且对参合患者在省级定点医疗机构住院治疗,不符合“起报点”制度规定的,其报销比例参照三级医疗构报销比例降低10%报销。二是增加了门诊特殊慢性病补助的病种和补助额度。三是提高了报销封顶线,加大保障力度。封顶线由每户每年1.5万元提高到每人每年2万元。四是建立特大病补偿基金。五是血费及血液制品费用纳入报销。六是急救费用纳入报销范围。七是执行保底补偿。