编号:132

案由：关于做好新型合疗政策调整宣传工作的建议

案据：随着新型合疗报销比例的上涨，报销门坎下调本是很正常的事，可是报销比例上涨针对的是贫困户，不但免缴合疗款，报销门槛又底；而非贫困户，即要交钱报销门槛又高，所以每年收缴合疗款时群众意见很大。

解决方案：

（一）县卫生局向上局反映，贫困户与非贫困户的突出问题，加大非贫困户的报销比例，降低报销门槛，固定收费标准。

（二）建议在收缴合疗款前如有上涨情况，请卫生局下文到村镇说明情况，便于收款时好于群众解释说明。

代表姓名：许远洪

复函：

宁卫计函〔2018〕134号   签发人：杨春华

对县十八届人大三次会议第132号建议的复函

许远洪代表：

您提出的关于做好新型合疗政策调整宣传工作的建议已收悉，现答复如下：

我县自2007年开展新农合工作以来，在县委、县政府高度重视下，在县人大、政协有效监督下，各级经办机构本着“取信于民、惠及于民”的原则，精心运作、扎实工作，新农合制度稳步推进、管理逐步规范、机制逐渐形成，参合群众在新农合制度中得到了真正的实惠，群众反映良好，新农合制度得到健康持续发展。

您提出关于做好新型合疗政策调整宣传工作的建议,我县从2017年开始严格执行市级统筹方案，今年市级统筹运行方案下发后。我办立即将安康市深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发《安康市2018年城乡居民（新农合）医疗保险市级统筹运行方案的通知》（安医改办字〔2018〕2号）转发给各定点医疗机构及各镇人民政府。并制作了宣传栏、印制了合疗宣传单，分发到各级定点医疗机构。建档立卡农村贫困户享受一下健康扶贫政策：（1）乡镇和社区一级定点医疗机构就诊 （不含城市一级），不设起付线，合规费用按90%补助；（2）门诊特殊慢性病封顶线提高20%；（3）符合转诊规定的二级及以上医院补助比例提高10个百分点；（4）大病保险起付线降低至3000元，实行分段保销；（5）参保贫困人口11种大病补助政策继续按照《安康市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》（安卫计发〔2017〕14号）执行。

为做好我县2018年度新农合筹资工作，我办加大合疗政策宣传力度，制作了政策宣传栏、在移动公司发了全县手机短信信息，制作了美篇。根据省卫计委、省财政厅《关于确定2018年全省新农合年度筹资个人参合缴费标准的通知》（陕卫体改发〔2017〕126号）文件精神要求，县政府办印发了《关于做好2018年度新农合筹资工作的通知》（宁政办发〔2017〕114号），明确规定了筹资范围、时间、标准。2018年度新农合筹资个人缴费为190元/人·年。其中：贫困人口个人参合筹资按照省卫生计生委、省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省扶贫办《关于进一步完善建档立卡农村贫困人口医疗保障制度的意见》（陕卫财务发〔2017〕74号）规定，由民政部门或从涉农资金中全额资助，具体人员名单以县扶贫局提供的名单为准。低保困难群众、特困供养人员、农村散居孤儿、优抚对象、麻风病；农村双女户、独生子女户新农合个人筹资部分分别由县民政局、县卫计局缴纳，具体人员名单以县民政局、县卫计局提供的名单为准。农村特殊人群参合个人缴费享受政府资助部分，按照有关规定执行。

感谢您对新农合工作的关心和支持，对合疗工作多提出一些宝贵的意见及建议。

联系人：刘永萍（县合疗办）   联系电话：6826382

宁陕县卫生和计划生育局

2018年7月13日